对付更年期子宫出血的中医法

发布时间:2019-09-11   来源:    
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中医治疗更年期子宫出血的方法有哪些呢?更年期功血是由于卵巢功能逐渐减退,下丘脑-垂体-卵巢功能失调,对促性腺激素的反应下降所致的子宫出血。此期卵巢内残存卵泡虽有发育,但不成熟,无排卵,无黄体形成,因此体内有一定量的雌激素和极少量孕激素。子宫内膜在雌激素持久刺激下过度增生,最终导致突破性出血,多为无排卵型功血。

 

祖国医学认为妇女更年期肾气渐衰,天癸渐竭,冲任渐虚,并在此基础上,每因七情内伤,或经行时复感寒热之邪等因素,正虚邪侵,血亏气滞,瘀阻冲任,血不归经,发生崩漏。崩漏汤对功血的改善作用明显,起效快,此外,崩漏汤不含任何目前已知的毒性成分和激素类药物,因此它是治疗功血安全有效的药物。

 

【常用方药】

 

崩漏汤组成:熟大黄3g,巴戟天9g,仙鹤草18g,茯神9g(布包),蒲黄9g,炒阿胶9g,黄芪4.5g,炒当归9g,白术4.5g,生地黄9g,熟地黄9g,焦谷芽9g(水煎),藏红花1g,三七末lg。

 

服法:水煎,兑红茶叶汁送服。崩漏汤的主要成份为巴戟天、仙鹤草、茯神、蒲黄、炒阿胶、

 

生地黄,旨在补血固冲任;再伍以藏红花、三七末、红茶叶汁送服,经血,故经血从胞宫非时妄行。常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。近代医者对崩漏的研究,多认为肾虚是崩漏致病之本。病人均为青年妇女,都以补肾药为主治疗,获效。

 

归芍地黄汤是由六味地黄丸加当归、白芍组成。方中熟地黄滋肾阴,益精髓,山茱萸滋肾益肝,山药滋肾补脾,共成三阴并补,以收补肾治本之功,泽泻配熟地黄而泻肾降浊,丹皮配山茱萸以泻肝火,茯苓配山药而渗脾湿。当归补血调经,白芍养血敛阴。外加墨旱莲滋阴益肾,凉血止血。诸药合用,共奏滋肾补血,止血调经之功。


【验案赏析】

 

李某,女,18岁。1996年4月12日初诊。患者3个月前经血非时突然而下,淋漓不尽,曾到多家医院求治,无效。

 

症见:经血淋漓不尽,色淡红,腰酸困不适,面色无华,舌质淡,苔少,脉细尺弱。诊为漏下症(肾阴虚兼有血虚)。治宜补肾养血,佐以止血处方:墨旱莲30g,熟地黄24g,当归、白芍、山茱萸、山药各12g,丹皮、泽泻、茯苓各9g,5剂,每日1剂,分2次水煎服。

 

4月19日二诊,患者自述,服前药3剂后,漏下明显减轻,5剂服完后,出血停止,腰部酸困亦明显减轻。效不更方,为固疗效,嘱患者照前方再服5剂。

 

5月25日三诊,诉停药后于5月17日经潮,距上次经净日为28天,此次行经4日而止,量较少,色淡红,腰部酸困,舌淡红,苔少,脉细,治宜益肾养血。处方:当归12g,白芍12g,熟地黄24g,山药12g,山茱萸12g,茯苓9g,丹皮9g,泽泻9g,5剂,每日1剂,水煎分2次服。嘱患者服完汤剂后,续服六味地黄丸10天,每次1丸,每日2次。1年后,患者见访,谓自从经潮后,月经周期、经期、经量等均基本正常,迄今未再反复。

 

目的是活血止血,祛瘀生新。实践证明崩漏汤可明显使子宫收缩增强,从而一方面促进子宫内膜的剥脱,排除官腔内瘀血,使瘀去血止;另一方面,促使子宫血管收缩而止血。

图说天下

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